A
seguir expomos o esquema da colocação do esfíncter
artificial AMS 800:
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Cuff - O cuff envolve a uretra.
-
Balão - O balão é implantado ao lado da
bexiga.
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Tubos e conexões - Os tubos e conexões que conectam
as três partes do esfíncter permitem a movimentação
do fluxo entre as partes.
Bomba: A bomba é colocada no escroto e pode
ser sentida através da pele. Sua parte inferior é mole
e compressível e a parte superior, contendo o botão de
desativação é rígida.
-
Botão de desativação - Pequeno botão
palpável na parte superior (rígida) da bomba.
Como
funciona o esfíncter artificial
O
cuff, que contém líquido comprime a uretra levemente,
de forma a mantê-la fechada e impedir o vazamento de urina. Para
urinar, o cuff é esvaziado através da compressão
da bomba por 2 a 3 vezes, o que promove a movimentação
do líquido do cuff em direção ao balão.
Vazio, o cuff descomprime a uretra abrindo-a e permitindo a passagem
da urina e você pode urinar tranquilamente. Após alguns
minutos, o líquido automaticamente retorna do balão fechando
o cuff e a uretra novamente.
1-
Quando o cuff está cheio ele fecha a uretra e a urina permanece
na bexiga;
2- Após apertar a bomba o cuff se esvazia e se abre, abrindo
a uretra e assim a bexiga pode se esvaziar;
3- Após alguns minutos o líquido automaticamente retorna
para o cuff que volta a ocluir a uretra.
Uso do esfíncter artificial para
urinar
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Palpe a bomba no seu escroto.
- Com uma mão segure suavemente o tubo acima da bomba para mantê-la
fixa no escroto.
- Com a outra mão aperte e solte a parte inferior da bomba (mole)
por 2 a 3 vezes até que ela fique murcha. Em seguida o cuff se
abrirá e e você poderá urinar.
- Aperte e solte a parte mole inferior da bomba algumas vezes para abrir
o cuff e urinar.
- Para voltar a reter a urina na bexiga você não precisa
fazer nada, pois o líquido retornará automaticamente do
balão para o cuff em alguns minutos voltando a manter a uretra
fechada. Após ativar o esfíncter algumas vezes, você
aprenderá o tempo que o cuff demora para se reencher e fechar
novamente a uretra.
O
cuff reenche automaticamente.
Botão de desativação do esfíncter artificial:
O
esfíncter artificial possui um botão de desativação
que permite que o médico desative seu aparelho. Quando este está
desativado o cuff fica vazio e você fica incontinente. Seu médico
geralmente deixa o esfíncter desativado nas primeiras 6 a 8 semanas
após a cirurgia para permitir uma boa cicatrização.
Seu médico poderá discutir com você a possibilidade
de desativar o esfíncter em circunstâncias específicas.
O
que ocorre se você ativar o botão de desativação
acidentalmente?
Se
você apertar o botão de desativação localizado
na parte superior rígida da bomba seu aparelho fica desativado
e você poderá ficar incontinente ou obstruído pelo
cuff, dependendo se o cuff desativou-se vazio ou cheio. Na eventualidade
de ocorrer alguma destas coisas, você perceberá que a bomba
está diferente, e poderá facilmente resolver o problema.
Como
reativar o esfíncter?
Se a parte inferior macia da bomba estiver mais dura que o habitual:
Com uma mão segure suavemente o tubo acima da bomba para mantê-la
fixa no escroto.
Com a outra mão aperte forte e rapidamente a parte inferior da
bomba (mole) e depois mais 2 a 3 vezes como você normalmente faz.
Informe rapidamente o seu urologista se sua tentativa de reativação
falhar.
O
que fazer se a parte mole inferior da bomba não se reenche automaticamente
como é normal?
Com uma mão segure suavemente o tubo acima da bomba para mantê-la
fixa no escroto.
Com a outra mão aperte as laterais da parte rígida superior
da bomba. Faça uma pressão forte e duradoura. Quando a
parte mole inferior da bomba se encher completamente de novo, aperte-a
forte e rapidamente.
Caso não tenha sucesso na primeira vez, repita novamente todo
o procedimento.
Contate
seu urologista se sua tentativa de reativação falhar.
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